Kiedy warto wykonać szycie lub usunięcie łąkotki – o uszkodzeniach, rehabilitacji i zabiegach na łąkotkę

Łąkotki, czyli kolagenowe struktury w stawie kolanowym, pełnią istotną rolę w jego funkcjonowaniu. Funkcją łąkotek kolana jest amortyzacja stawu i przenoszenie sił. Często jednak dochodzi do różnego rodzaju uszkodzeń łąkotek, które mogą być objawowe lub bezobjawowe. W tym artykule omówimy, kiedy warto rozważyć szycie lub usunięcie łąkotki, a także jak przebiega rehabilitacja po takim zabiegu.

Autorzy:
10 min czytania
Opublikowano 02/01/2024
Kiedy warto wykonać szycie lub usunięcie łąkotki – o uszkodzeniach, rehabilitacji i zabiegach na łąkotkę

Nie lubisz czytać? Zamiast tego posłuchaj podcastu:

4 rzeczy, które powinniście wiedzieć o łąkotce

Urazy łąkotek

Uszkodzenia łąkotek mogą być spowodowane różnymi czynnikami. Istnieją dwa główne rodzaje uszkodzeń łąkotek:

Urazowe uszkodzenia łąkotek: Te urazy występują nagle, zazwyczaj w wyniku przeciążenia stawu kolanowego, na przykład podczas gwałtownego skrętu lub uderzenia. Mogą prowadzić do natychmiastowych uszkodzeń łąkotki. Często towarzyszy im uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego.

Uszkodzenia degeneracyjne: Te zmiany zachodzą stopniowo w wyniku długotrwałych obciążeń na stawie kolanowym. Osoby, które wykonują powtarzające się ruchy, na przykład pracownicy budowlani lub osoby często klękające, mogą być bardziej narażone na tego rodzaju uszkodzenia.

Sporty i aktywności zwiększające ryzyko uszkodzeń łąkotek

Istnieją również sporty i aktywności, które mogą zwiększać ryzyko uszkodzeń łąkotek. Są to przede wszystkim sporty wymagające gwałtownych, rotacyjnych ruchów w stawie kolanowym, takie jak:

  • Koszykówka
  • Rugby
  • Sporty walki
  • Piłka nożna
  • Narciarstwo

Sporty te niosą ze sobą większe ryzyko urazów łąkotek, ze względu na intensywne ruchy, skoki i kontakty fizyczne. Często w sezonie zimowym często zdarzają się urazy narciarskie, u osób które nie są na co dzień aktywne fizycznie.

Jakie są objawy uszkodzenia łąkotek?

Jakie są objawy uszkodzenia łąkotek?

Objawy uszkodzenia łąkotek mogą być różnorodne i nie zawsze muszą być bólowe. Oto kilka potencjalnych objawów:

  1. Ból w okolicach szpary kolanowej: Najczęstszym objawem jest ból w okolicach szpary kolanowej, po jednej lub drugiej stronie stawu.
  2. Blokowanie kolana: W przypadku poważniejszych uszkodzeń łąkotek może dojść do blokowania kolana, co utrudnia jego wyprostowanie lub zgięcie.
  3. Niestabilność kolana: Uszkodzenie łąkotki może powodować niestabilność kolana, objawiającą się uczuciem, że staw „ucieka” lub brakiem pewności w wykonywaniu ruchów.
  4. Obrzęk: W niektórych przypadkach może wystąpić obrzęk w okolicach stawu kolanowego.

Kiedy powinieneś udać się do fizjoterapeuty?

Nie czekaj aż ból skłoni cię do wizyty u fizjoterapeuty. Nie musisz mieć urazów i być po wypadku. Wszyscy zużywamy nasz kręgosłup, nogi, ręce i szyję.

Przeczytaj artykuł

Rehabilitacja kolana

Częstotliwość ruchów w nim powoduje, ze z czasem ulega on zwyrodnieniom, dochodzi do uszkodzenia i urazów poszczególnych elementów.

Przeczytaj artykuł

Czy tylko ból w kolanie? Diagnostyka uszkodzeń łąkotek

Jeśli doświadczasz bólu, niestabilności lub innych objawów w okolicach stawu kolanowego, warto skonsultować się z fizjoterapeutą. Istnieją także pewne testy domowe, które można przeprowadzić, aby ocenić, czy istnieje prawdopodobieństwo problemów z łąkotką. Jednym z takich testów jest próba skręcania stojąc na jednej nodze. Jeśli podczas tego testu odczuwasz ból lub niestabilność, może to sugerować problemy z łąkotką.

Jednak pamiętaj, że te testy domowe nie są równoznaczne z profesjonalną diagnozą, dlatego warto skonsultować się z ekspertem, aby uzyskać dokładną ocenę swojego stanu.

Diagnostyka uszkodzeń łąkotek może być trudna, ponieważ nie zawsze można je jednoznacznie zidentyfikować na podstawie objawów i badań fizycznych. Warto przeprowadzić badania obrazowe, takie jak ultrasonografia (USG) lub rezonans magnetyczny (MRI), aby dokładnie ocenić stan łąkotek i innych struktur stawu kolanowego. Czasami, aby w pełni ocenić stan stawu kolanowego należy przeprowadzić artroskopię kolana.

Kiedy warto rozważyć szycie lub usunięcie łąkotki?

Decyzja o szyciu lub usunięciu łąkotki zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj uszkodzenia, wiek pacjenta, aktywność fizyczna i inne okoliczności. Jeśli uszkodzenie jest niewielkie i nie powoduje istotnych objawów, można rozważyć rehabilitację i leczenie zachowawcze.

Jednak w przypadku poważniejszych uszkodzeń, takich jak blokowanie kolana, znaczny ból lub niestabilność, może być konieczne chirurgiczne szycie lub usunięcie łąkotki. To decyzja, którą powinien podjąć lekarz ortopeda po dokładnym zbadaniu i ocenie pacjenta. Zdarza się również, że podjęta wcześniej decyzja musi ulec zmianie podczas operacji łąkotki. W trakcie zabiegu lekarz ma możliwość w pełni ocenić uszkodzenie, i wybrać rozwiązanie, które da największe korzyści z wykonania.

Rehabilitacja po szyciu i usunięciu łąkotki

Rehabilitacja po operacji szycia lub usunięcia łąkotki jest istotnym etapem procesu powrotu do pełnej sprawności. Fizjoterapeuci pomagają pacjentom w odzyskaniu siły, ruchomości i stabilności stawu kolanowego. Program rehabilitacji może obejmować ćwiczenia wzmacniające, rozciągające, stabilizujące oraz techniki kontroli bólu i obrzęku.

Rehabilitacja jest zazwyczaj dostosowana do indywidualnych potrzeb pacjenta i etapu gojenia się po operacji. Ważne jest regularne uczestniczenie w sesjach rehabilitacyjnych oraz wykonywanie zaleconych ćwiczeń domowych, aby osiągnąć pełną sprawność.

Warto pamiętać, że każdy przypadek uszkodzenia łąkotek jest inny, dlatego lekarz specjalista będzie najlepiej w stanie doradzić w kwestii leczenia i rehabilitacji. Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na leczenie zachowawcze czy operacyjne, ważne jest monitorowanie postępu i przestrzeganie zaleceń lekarskich, aby zapewnić sobie jak najlepszy powrót do aktywności fizycznej.

Rozpoznajesz te dolegliwości?

Skonsultuj się z naszym doświadczonym fizjoterapeutą i odzyskaj pełnię zdrowia.

Zapisz się na wizytę

Leczenie uszkodzeń łąkotki: rehabilitacja jako pierwsza opcja

Uszkodzenia łąkotek to problem, który może dotknąć wiele osób, zwłaszcza tych aktywnych fizycznie. Niezależnie od rodzaju uszkodzenia, istnieje wiele możliwości leczenia i rehabilitacji, które pozwalają pacjentom wrócić do aktywności fizycznej. Oto kilka kwestii, które warto rozważyć, jeśli podejrzewasz problemy z łąkotką.

Uszkodzenie łąkotki nie zawsze wymaga natychmiastowej operacji. W przypadku wielu pacjentów, szczególnie tych, u których uszkodzenie jest niewielkie lub nie daje silnych objawów, rehabilitacja może być pierwszą opcją. To podejście pozwala na przywrócenie funkcji kolana i zminimalizowanie ryzyka operacji.

Rehabilitacja zaczyna się od dokładnej oceny uszkodzenia i dostosowania planu terapeutycznego do indywidualnych potrzeb pacjenta. W trakcie rehabilitacji pacjentom mogą być przypisane różne ćwiczenia wzmacniające, rozciągające i stabilizujące, które pomagają wzmocnić mięśnie wokół kolana i przywrócić stabilność stawu.

Leczenie łąkotek a aktywność fizyczna

Aktywność fizyczna jest kluczowym elementem procesu rehabilitacji po uszkodzeniach łąkotek. Nawet jeśli pacjent ma pewne uszkodzenia łąkotki, nadal można wykonywać wiele aktywności, zachowując przy tym ostrożność. Trening ogólnorozwojowy i wzmocnienie innych struktur stawu kolanowego, takich jak mięśnie i więzadła, mogą pomóc w rozłożeniu obciążenia i odciążeniu uszkodzonej łąkotki.

Fizjoterapeuta Michał Kaczorowski pomoże Ci dobrać odpowiednie ćwiczenia.

Leczenie zachowawcze a zwyrodnieniowe uszkodzenia łąkotek

W przypadku starszych pacjentów, u których uszkodzenia łąkotek są często związane z procesem starzenia się i degeneracją, leczenie zachowawcze może być najlepszą opcją. Tutaj celem terapii jest kontrolowanie bólu i minimalizowanie objawów.

Leczenie zachowawcze może obejmować ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące oraz ewentualnie terapię przeciwbólową. Istnieje także opcja przeszczepu łąkotki, która może być rozważana, jeśli inne metody leczenia nie przynoszą efektów.

Meniscektomia – czy to koniec leczenia?

Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet po operacji usunięcia części łąkotki lub innych zabiegach, rehabilitacja pozostaje kluczowym elementem procesu powrotu do pełnej aktywności. W trakcie rehabilitacji pacjenci uczą się właściwych technik ruchowych, budują siłę mięśni i poprawiają kontrolę nad stawem kolanowym.

Rehabilitacja ma także istotne znaczenie w zapobieganiu nawrotom uszkodzeń łąkotek. Poprzez odpowiednie wzmacnianie mięśni i poprawę stabilności stawu, można zmniejszyć ryzyko kolejnych urazów.

Uszkodzenia łąkotek mogą być trudne do zarządzania, ale istnieje wiele opcji leczenia i rehabilitacji, które pozwalają pacjentom wrócić do aktywności fizycznej. Rehabilitacja jest często pierwszą opcją, szczególnie gdy uszkodzenie jest niewielkie lub pacjent nie ma silnych objawów bólowych. Ważne jest również zrozumienie, że każdy przypadek jest inny, i decyzja o rodzaju leczenia powinna być podejmowana indywidualnie przez lekarza specjalistę. Bez względu na to, czy wybierzesz rehabilitację czy operację, monitorowanie postępu i przestrzeganie zaleceń jest kluczowe w procesie powrotu do pełnej sprawności.

Ile trwa rehabilitacja po uszkodzeniu łąkotki?

Rehabilitacja przy uszkodzonej łąkotce to proces, który może trwać różnie, zależnie od wielu czynników. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to, ile dokładnie czasu zajmie dochodzenie do pełnej sprawności. Wszystko zależy od charakteru uszkodzenia, naszego wieku, aktywności oraz tego, jak skutecznie reagujemy na terapie i ćwiczenia.

Jeśli mamy do czynienia z urazem łąkotki, badania wskazują, że najlepiej jest przeprowadzić operację w ciągu 8 tygodni od urazu. To dość krótki okres, co podkreśla znaczenie szybkiego działania w takich przypadkach. Jednak, jeśli uszkodzenie jest mniejsze lub nie daje duży objawów, początkowo stosuje się leczenie zachowawcze, które trwa zazwyczaj minimum 6 tygodni. Jeśli nie przynosi ono oczekiwanych efektów, zaczyna się rozważać leczenie operacyjne.

Rehabilitacja to proces, który często trwa znacznie dłużej niż moglibyśmy się spodziewać. Szczególnie jeśli chodzi o osoby z długą historią urazów kolana, rehabilitacja może towarzyszyć nam przez wiele lat. Oznacza to, że nawet po zakończeniu intensywnej terapii, będziemy musieli dbać o nasze kolano do końca życia.

Nie oznacza to jednak, że będziemy musieli regularnie odwiedzać fizjoterapeutę czy lekarza. Warto jednak rozważyć okresowe kontrole, które pomogą utrzymać naszą motywację i świadomość tego, jakie ćwiczenia i działania są dla nas najkorzystniejsze.

Rozpoznajesz te dolegliwości?

Skonsultuj się z naszym doświadczonym fizjoterapeutą i odzyskaj pełnię zdrowia.

Zapisz się na wizytę

Czy uszkodzenie łąkotki bocznej lub przyśrodkowej boli?

Istnieją skuteczne metody redukcji bólu przy uszkodzeniach łąkotki. Wielu pacjentom udaje się znacząco zmniejszyć dolegliwości bólowe poprzez odpowiednie terapie i ćwiczenia. To pokazuje, że istnieje duże pole do poprawy, a proces rehabilitacji ma sens.

Oczywiście, nie zawsze jest to szybkie i proste. Ból może ustępować w różnym tempie, ale z odpowiednim wsparciem fizjoterapeuty oraz regularnym wykonywaniem zaleconych ćwiczeń, wiele osób osiąga zadowalające rezultaty.

Nawet jeśli operacja staje się ostatecznością, nie jest to wyrok na życie. Istnieje wiele różnych opcji, które pozwalają poprawić stan łąkotki i funkcjonowanie kolana. Szycie łąkotki, częściowa meniscektomia czy przeszczep łąkotki to zabiegi, które mogą przynieść ulgę i przywrócić pacjentowi zdolność do pełnego obciążenia i aktywności.

Jednak każdy przypadek jest inny, a ostateczna decyzja o rodzaju zabiegu należy do lekarza specjalisty, który oceni stan pacjenta i uszkodzenia łąkotki.

Uszkodzona łąkotka to poważny problem, który może znacząco wpłynąć na naszą jakość życia. Jednak istnieją skuteczne metody diagnozowania, leczenia i rehabilitacji, które pozwalają wielu pacjentom wrócić do pełnej aktywności. Niezależnie od tego, czy wybierzesz leczenie zachowawcze, operacyjne, czy przeszczep łąkotki, istnieją opcje, które mogą pomóc w zmniejszeniu bólu i poprawie funkcjonowania kolana. Kluczowym elementem jest systematyczność, zaangażowanie i współpraca z profesjonalistami, którzy pomogą Ci wrócić do sprawności.

Pamiętaj, że każdy przypadek jest inny, dlatego też warto skonsultować się z lekarzem ortopedą lub fizjoterapeutą, aby opracować spersonalizowany plan leczenia i rehabilitacji, który będzie najlepiej dopasowany do Twoich indywidualnych potrzeb. Niezależnie od trudności, z odpowiednią opieką i determinacją możesz osiągnąć pożądane rezultaty i cieszyć się aktywnym życiem bez bólu kolana.

Przygotowanie do operacji

Jeśli decyzja o operacji zostaje podjęta, czas przed nią może być wykorzystany jako okres przygotowawczy. Pacjent może dowiedzieć się, co go czeka po operacji, jakie ćwiczenia będzie musiał wykonywać i jak dbać o siebie w trakcie rekonwalescencji. Dzięki edukacji pacjent jest lepiej przygotowany zarówno mentalnie, jak i fizycznie.

Pierwsze dni po operacji

Pierwsze dni po operacji są kluczowe dla procesu rekonwalescencji. Pacjent powinien zadbać o utrzymanie odpowiedniego poziomu aktywności, jednocześnie dostosowując stopień jej obciążenia do rodzaju przeprowadzonego zabiegu i zaleceń lekarza. Ćwiczenia, które nie obciążają bezpośrednio operowanej kończyny, mogą być wykonywane na siedząco lub stojąco. Ruch jest istotny dla utrzymania krążenia w kończynach dolnych i przyspieszenia procesów gojenia tkanek.

Blizna po operacji

Blizna po operacji jest naturalnym elementem procesu rekonwalescencji. Fizjoterapeuci pracują nad rozluźnieniem i uelastycznieniem blizny, co może wymagać terapii manualnej. Pacjentom wyjaśniane są również zasady dbania o ranę pooperacyjną, aby uniknąć infekcji i przyspieszyć gojenie.

Chcesz wiedzieć jak zadbać o swoje kolana i stawy? Dołącz do nas!

Porady prosto od specjalistów

Praktyczne wskazówki i informacje formie przystępnej dla każdego.

Zero spamu, tylko porcja wiedzy

Dostaniesz od nas jedną wiadomość tygodniowo pełną porad i wskazówek. Nie zasypiemy Cię żadnymi zbędnymi wiadomościami.

Tak jak lubisz

Bez względu na to czy wolisz czytać czy słuchać, nasze podcasty i artykuły pozwolą Ci zdobyć wiedzę w najwygodniejszy dla Ciebie sposób.

Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fizjo4life Michał Dachowski , Jagiellońska 4, 03-721 Warszawa (będącym Administratorem danych) i otrzymywanie drogą elektroniczną maili z wiedzą z zakresu treningu, fizjoterapii oraz bliskich im obszarów, a także informacji o nowościach, podcastach, szkoleniach i dedykowanych ofertach zgodnie z polityką prywatności. Wiem, że zgoda ta jest dobrowolna i mogę ją w każdej chwili cofnąć. Mam też prawo dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo sprzeciwu, prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego lub przeniesienia danych. [ pokaż dalej ][ pokaż mniej ]

Obciążenie nogi

Moment, w którym można zacząć obciążać operowaną nogę, zależy od zaleceń lekarza i rodzaju operacji. Kule mogą być potrzebne przez okres od dwóch do sześciu tygodni, w zależności od postępu rekonwalescencji. Warto zaznaczyć, że obciążenie nie oznacza pełnego obciążenia, a raczej delikatnego przenoszenia wagi ciała na operowaną nogę.

Ruch i mobilizacja

Nawet jeśli pełne obciążenie jest ograniczone, pacjenci mogą nadal wykonywać różne ruchy i ćwiczenia, które nie obciążają operowanej nogi. To pomaga utrzymać kondycję i przygotować się do pełnej rehabilitacji.

Monitorowanie postępu

Podczas procesu rehabilitacji fizjoterapeuci monitorują postępy pacjenta i dostosowują program ćwiczeń oraz terapię do jego indywidualnych potrzeb. Ważne jest, aby pacjent był aktywny w procesie rekonwalescencji i przestrzegał zaleceń lekarza oraz fizjoterapeuty.

Rehabilitacja po zabiegu w obrębie uszkodzonej łąkotki wymaga cierpliwości i zaangażowania pacjenta. Dzięki odpowiedniemu podejściu, edukacji oraz regularnym ćwiczeniom można skrócić czas rekonwalescencji i odzyskać pełną sprawność kolana. Warto ściśle współpracować z lekarzem i fizjoterapeutą, aby osiągnąć najlepsze efekty rehabilitacji.

Różnica między szyciem a usunięciem łąkotki

Decyzja o szyciu lub usunięciu łąkotki jest jednym z głównych punktów wyboru w przypadku uszkodzenia tego ważnego elementu w kolanie. Z perspektywy pacjenta może się wydawać, że meniscektomia jest prostszym i bardziej korzystnym rozwiązaniem, ale rzeczywistość jest bardziej skomplikowana.

Szycie łąkotki

W przypadku szycia łąkotki, proces rehabilitacji może być bardziej wymagający w początkowym okresie. Po operacji często konieczne jest okresowe odciążenie operowanej nogi. Pacjent musi unikać pełnego obciążenia, co może trwać od kilku tygodni do nawet kilku miesięcy, w zależności od zaleceń lekarza i postępu rekonwalescencji.

Pacjenci po operacji szycia łąkotki będą poddawani ścisłej kontroli, aby upewnić się, że łąkotka jest właściwie zeszyta i goi się prawidłowo. To może wymagać bardziej ograniczonego zakresu ruchu i ostrożności w początkowym okresie rehabilitacji.

Usunięcie łąkotki - meniscektomia

W przypadku usunięcia łąkotki, proces rehabilitacji może rozpocząć się praktycznie od razu po operacji. Pacjent nie musi unikać pełnego obciążenia operowanej nogi, co oznacza, że może szybciej rozpocząć ćwiczenia i prace nad odbudową siły mięśniowej. Dla niektórych pacjentów może to oznaczać znacznie szybszy powrót do codziennej aktywności.

Indywidualne podejście do rehabilitacji

Warto zaznaczyć, że proces rehabilitacji zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjenta, poziom aktywności fizycznej przed operacją, umiejętność przyswajania nowych ćwiczeń oraz sam proces gojenia się tkanek. Nie ma jednego standardowego podejścia do rehabilitacji, ponieważ każdy pacjent jest inny.

Rehabilitacja po operacji łąkotki

Fizjoterapeuta Grzegorz Workowski pomoże Ci z powrotem do aktywności po operacji łąkotki.

Rehabilitacja po zabiegu to proces skomplikowany i wieloaspektowy. Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na jej przebieg, takie jak:

  • Umiejętność przyswajania nowych ćwiczeń i technik.
  • Ilość tkanki usuniętej podczas operacji.
  • Jakość samego zabiegu i precyzja operatora.
  • Poziom aktywności fizycznej pacjenta przed operacją.
  • Wiek pacjenta i jego ogólna kondycja fizyczna.
  • Indywidualne preferencje i cele pacjenta po rehabilitacji.

Rehabilitacja po operacji uszkodzonej łąkotki jest procesem indywidualnym, który zależy od wielu czynników. Wybór między szyciem a meniscektomią oraz sposób, w jaki przebiega rehabilitacja, zależy od pacjenta i jego potrzeb. Bez względu na wybraną opcję, regularność i zaangażowanie pacjenta w proces rekonwalescencji mają kluczowe znaczenie dla osiągnięcia pełnej sprawności kolana. Dlatego ważne jest, aby pacjent współpracował zarówno z lekarzem, jak i fizjoterapeutą, aby uzyskać najlepsze wyniki rehabilitacji i uniknąć nawrotów czy powikłań.

Rozpoznajesz te dolegliwości?

Skonsultuj się z naszym doświadczonym fizjoterapeutą i odzyskaj pełnię zdrowia.

Zapisz się na wizytę

Kiedy wracać do aktywności?

Jedno z najczęstszych pytań, jakie pacjenci zadają po zabiegu w obrębie łąkotki, to kiedy mogą wrócić do swoich ulubionych aktywności. Odpowiedź na to pytanie jest zawsze indywidualna i zależy od wielu czynników, takich jak stan pacjenta, rodzaj operacji oraz reakcja na rehabilitację. Warto jednak pamiętać, że rehabilitacja po operacji łąkotki to proces, który wymaga czasu i cierpliwości.

Rowery i basen: bezpieczne opcje

Jeśli myślisz o powrocie do aktywności fizycznej, takiej jak jazda na rowerze lub pływanie, to warto wiedzieć, że są to stosunkowo bezpieczne opcje. Jazda na rowerze stacjonarnym może być rozważana, gdy pacjent ma już przywrócony odpowiedni zakres ruchu w kolanie. Jest to aktywność o niskim wpływie na staw kolanowy, co sprawia, że ​​jest stosunkowo bezpieczna dla osób po operacyjnych metodach leczenia łąkotki. Pływanie również może być dobrą opcją, ale warto unikać stylu "żabki", który może podrażnić łąkotkę. Zamiast tego można rozpocząć od pływania stylem klasycznym lub chodzenia po wodzie.

Bieganie: cierpliwość jest kluczem

Jeśli jesteś miłośnikiem biegania, musisz być cierpliwy. Powrót do biegania po operacji łąkotki zazwyczaj nie powinien nastąpić wcześniej niż po 6 miesiącach rehabilitacji. Ważne jest, aby najpierw skupić się na przywróceniu siły mięśniowej, zakresu ruchu i stabilności stawu kolanowego. Bieganie może być obciążające dla stawu, dlatego warto zacząć od krótszych dystansów i stopniowo zwiększać intensywność treningów.

Zakazy i ostrzeżenia

Podczas rehabilitacji i powrotu do aktywności fizycznej istnieje kilka rzeczy, które warto brać pod uwagę. Po pierwsze, zawsze należy słuchać zaleceń swojego fizjoterapeuty i lekarza. Jeśli odczuwasz ból lub dyskomfort podczas danej aktywności, przerwij i skonsultuj się z ekspertem. Niezależnie od tego, jak bardzo chcesz wrócić do swoich ulubionych aktywności, zawsze powinieneś dbać o swoje zdrowie i unikać ryzyka ponownego uszkodzenia stawu kolanowego.

Rehabilitacja po operacji łąkotki to proces, który wymaga czasu i zaangażowania. Warto być cierpliwym i słuchać zaleceń swojego fizjoterapeuty oraz lekarza. Powrót do aktywności fizycznej może być osiągnięty, ale musi być przemyślany i stopniowy. Najważniejsze jest bezpieczeństwo pacjenta, dlatego zawsze należy dbać o odpowiednią rehabilitację i unikać nadmiernego obciążania stawu kolanowego. Operacyjne leczenie łąkotki nie jest wyrokiem, a odpowiednia rehabilitacja może pomóc w powrocie do aktywnego życia bez bólu i dyskomfortu.

Rozpoznajesz te dolegliwości?

Skonsultuj się z naszym doświadczonym fizjoterapeutą i odzyskaj pełnię zdrowia.

Zapisz się na wizytę

Autorzy artykułu:

Basia Wyszomierska

Basia Wyszomierska

Jako doświadczona terapeutką ruchowa i fizjoterapeutką wie, jak ważne jest utrzymanie aktywnego stylu życia, zwłaszcza w dzisiejszym świecie.

Bartek Pietruszewski

Bartek Pietruszewski

Bartek specjalizuje się w terapii urazowej oraz dysfunkcjach ruchu. Certyfikowany terapeuta metody FDM na której, w dużym stopniu, opiera swoją pracę.

Cennik

Fizjoterapia pooperacyjna 60 min od 240zł
Trening terapeutyczny 60 min 240zł
Rezerwuj wizytę

Nasze usługi które mogą Cię zainteresować

Rehabilitacja pooperacyjna

Rehabilitacja pooperacyjna to forma leczenia po operacjach stawów lub kręgosłupa. Pomagamy pacjentom wrócić do sprawności i usprawniamy rekonwalescencję. Dowiedz się więcej

Indywidualny trening terapeutyczny

Aby powrócić do aktywności bez narażania swojego ciała na dolegliwości bólowe niezbędna jest praca nad wzmacnianiem swoich najsłabszych ogniw. Dowiedz się więcej

Transkrypcja podcastu na podstawie którego stworzono artykuł

Witam was serdecznie w kolejnym odcinku z serii Talks4life. Specjaliści ze Studia Fizjoterapii i Treningu Fizjo4life opowiedzą wam na pewno ciekawe rzeczy na temat waszego ciała, urazów i tego, co boli, a co nie boli w naszym ciele. Dlatego dzisiaj na tapecie w bardzo ciekawym odcinku – uważam – będziemy mówić sobie o łąkotkach. Uwagę na tę nazwę, ona czasami sprawia dużo trudności, bo wersji w Internecie rzeczywiście jest dużo. Ale bohaterami dzisiejszego odcinka będą…

Paulina Kaszyńska.

Marcin Bocian.

Hubert Kowalewski.

No i ja, Michał Dachowski, też czasem coś dopowiem, może mądrego, może nie, ale rzeczywiście łąkotki się uszkadzają dość często i często zarówno bolą, jak i nie bolą. Ale jak to znaleźć i kiedy bolą?

Hubert Kowalewski: Przede wszystkim zazwyczaj łąkotki bolą nas w czasie obciążania nogi. Zazwyczaj jest to w pełnym wyproście lub w maksymalnym zgięciu, więc już na samym początku możemy znaleźć takie objawy, że jeżeli w takich sytuacjach bolą nas kolana, może to wskazywać na uszkodzenie łąkotki. Oczywiście może, ale nie musi. Musimy też zdawać sobie sprawę, że łąkotki mogą się uszkadzać na kilka sposób. Między innymi mogą się uszkodzić na skutek przeciążenia, czyli jeżeli wykonujemy często taki sam ruch, na przykład bieganie. Przy jeżdżeniu na rowerze trochę rzadziej, ale oczywiście przy ruchach jednostajnych. Ale może być to jednocześnie jednorazowy uraz skrętny kolana. Wtedy często uszkadzają się również inne struktury, jak na przykład więzadło krzyżowe przednie czy więzadło poboczne piszczelowe.

Marcin Bocian: Tak, jakby łąkotki są taką strukturą, która znajduje się pomiędzy naszą kością udową a kością piszczelową, przez to też samą jej główną rolą tak naprawdę jest rola amortyzacyjna. Dlatego też podczas właśnie takich powtarzalnych ruchów, jakimi jest bieganie, skakanie. Musi dojść po prostu jakby w jakiś sposób do jej kompresji. Przez to, że dochodzi do takiej kompresji, nacisku – powiedzmy – może dojść do jej uszkodzenia. Jeśli do tego dołożymy jakiś aspekt jeśli chodzi o rotację stawu kolanowego, no to już jakby ten aspekt urazu jest gdzieś tam w większym stopniu możliwy, ale też oczywiście nie musi być. Jakby rolą samego treningu i ćwiczeń jest, żeby ten aparat ruchu był coraz silniejszy, więc nie każda aktywność fizyczna, skoczna, lądowanie i amortyzacja musi się wiązać z tym, że ta łąkotka zostanie uszkodzona.

Paulina Kaszyńska: Tak. Jeżeli chodzi o same uszkodzenia, to warto pamiętać, że łąkotki mamy dwie – przyśrodkową i boczną. Statystycznie zdecydowanie częściej jesteśmy narażeni na uszkodzenie tej przyśrodkowej ze względu – po pierwsze – na obciążenia kończyny, a – po drugie – ze względu na jej mniejszą ruchomość w stosunku do bocznej.

No i to, że jest troszkę większa od tej właśnie bocznej łąkotki. I też musimy wiedzieć o tym, że łąkotki do końca się nie regenerują. Oczywiście, im młodszy organizm, tym lepiej ta łąkotka jest w stanie się zregenerować. I też im uszkodzenie jest bardziej – nazwijmy to – na zewnątrz kolana, czyli bliżej więzadeł, gdzie nazywamy to polem czerwonym, to im to uszkodzenie jest bliżej tych struktur, tych, które się właśnie jeszcze regenerują, tym jest szansa na to, że nasza łąkotka się kompletnie zregeneruje i będziemy w stanie normalnie ją używać i nie będzie nas bolała. Ale niestety, im jesteśmy starsi, tym ta regeneracja łąkotki jest gorsza i może nam się to nie zrosnąć. Co nie znaczy, że ta łąkotka będzie nas bolała, bo nie każde uszkodzenie będzie nas bolało po prostu.

Hubert Kowalewski: Dokładnie tak. Możemy mieć pęknięcie łąkotki, o którym nawet nie będziemy wiedzieć. Jest to stare uszkodzenie, które wynika po prostu z procesu degeneracyjnego, czyli z naszego starzenia się. Wtedy ta łąkotka może nawet nie dawać nam takich objawów. Tym bardziej jeżeli nie korzystamy, że tak powiem, z tych kolan w sposób wyczynowy, czyli nie biegamy. Często, jeżeli już ustalimy, że łąkotka jest uszkodzona, możemy leczyć ją zachowawczo. Zazwyczaj trzeba poprawić ukrwienie w tych okolicach, właśnie żeby ona mogła się zregenerować lub po prostu ograniczyć jakąś aktywność. Niestety, niektórych rzeczy nie przeskoczymy i czasami po prostu trzeba zaprzestać biegania.

Marcin Bocian: Takimi typowymi – powiedzmy – już objawami, które mamy przy uszkodzeniu łąkotki, które rzeczywiście nadają się i kierują tak naprawdę osobę na operację, będzie to blokowanie się stawu, czyli jakby niemożność szczególnie wyprostowania stawu kolanowego, że gdzieś czujemy, że coś jakby w jakimś tam stopniu blokuje nam ten staw kolanowy, jakieś mocniejsze przeskakiwanie w stawie kolanowym – chociaż to też nie jest objaw, który już od razu kieruje na stół operacyjny. Fizjoterapeuci są w stanie sobie z tym problemem w jakimś tam stopniu poradzić. Generalnie oczywiście, jakiś ból podczas obciążania stawu kolanowego, podczas zeskoku czy podczas schodzenia ze schodów też może wskazywać na to, że już taka osoba nadaje się na operację, jeśli oczywiście na to się zdecyduje. A i też jeżeli przejdzie – powiedzmy – jakiś aspekt rehabilitacji i rzeczywiście zostanie stwierdzone, że nie ma możliwości poprawy funkcjonowania stawu kolanowego bez ingerencji chirurgicznej.

Paulina Kaszyńska: Jeżeli chodzi o samą ingerencję chirurgiczną, to nie ma jednego sposobu leczenia uszkodzeń łąkotek. W zależności od tego, jak wygląda uszkodzenie, w jakim wieku jest pacjent i w zasadzie do czego tego kolana będzie w przyszłości potrzebował, możemy wybrać kilka opcji operacji. Decyduje o nich oczywiście specjalista, który po obejrzeniu dokładnych zdjęć i zbadaniu stawu, jest w stanie zdecydować, czy łąkotka nadaje się do szycia, czy trzeba ją usunąć albo ewentualnie jedną z mniej popularnych metod jest stosowanie implantów biologicznych.

Też czasami możemy taką łąkotkę – to, co powiedziałaś – szyć rzeczywiście, możemy ją też usunąć. I im starsza osoba, tym to usunięcie jest częstsze i generuje mniejszy problem. Im młodsza osoba, tym bardziej chcemy ją szyć, ale z rehabilitacją tego jest zupełnie odwrotnie. Jak taką łąkotkę będzie mieli szytą, to proces rehabilitacji jest dość długi, bo takiej łąkotki na początku nie można jakby obciążyć, bo ten szef się musi wchłonąć i łąkotka musi się ze sobą połączyć, ale to rokuje lepiej na przyszłość. A po operacji usunięcia albo czyszczenia stawu właśnie z jakichś wiórków, które zostały z łąkotki po uszkodzeniu, no to rehabilitacja jest dużo szybsza i nawet po trzech, czterech tygodniach odzyskujemy pełną sprawność kolana, więc tutaj tych dywagacji na temat tego, co kiedy robimy naprawdę jest dużo, pod względem tego, dla kogo, po co i jakie mamy też cele rehabilitacyjne i sportowe.

Hubert Kowalewski: Dokładnie tak. Musimy też zdawać sobie sprawę, co chcemy robić dalej z tym kolanem. Jeżeli jesteśmy w trakcie sezonu, jesteśmy sportowcami, istnieją metody, którymi możemy poradzić sobie z tą łąkotką bezoperacyjnie, poczekać na koniec sezonu i wtedy ją zoperować – czy to właśnie zszyć, czy usunąć tylko fragment, a może całą. Oczywiście, tak jak Paulina powiedziała, jest też opcja przeszczepów od dawców, jednak to jest dosyć rzadkie, ponieważ mało jest takich łąkotek w bankach przeszczepów. Dlatego wszystko zależy od tego, co będziemy dalej wykonywać, jaki zawód wykonujemy i co chcemy dalej robić w naszym życiu.

Marcin Bocian: Więc po prostu gdzieś tam musimy zrobić sobie taką listę za i przeciw. Oczywiście, to lekarz ortopeda tak naprawdę ma – powiedzmy – głos ostateczny, no ale w jakimś tam stopniu możemy swoimi argumentami prawdopodobnie wpłynąć na jego decyzję. Jeśli mamy gdzieś tam w planach dalszą aktywność sportową, powiedzmy, taką większą, nie wiem, start w zawodach i tak dalej, gdzieś tam zawodniczo chcemy pracować, no to wtedy musi on to uwzględnić i rehabilitant w rehabilitacji. Tak jak już zostało to wcześniej powiedziane, rehabilitacja też będzie oddzielna dla osób, które mają usuniętą łąkotkę, oddzielna dla osób, które mają szytą łąkotkę, oddzielna dla osób, które mają wszczepiony implant. Tak że znowu mamy indywidualizację protokołu rehabilitacyjnego. Nie możemy gdzieś tam brać gotowych schematów. Każda osoba będzie pracowała w innym zakresie. Po szyciu łąkotki – tak jak Michał wspomniał – nie będziemy mogli tak naprawdę obciążać tej kończyny przez około 6 tygodni, żeby doszło do pełnego zrostu i wchłonięcia się szwów. I dopiero potem możemy tak naprawdę tę nogę obciążać, czyli musimy zdać sobie sprawę, że tak naprawdę noga nie będzie używana prawie przez półtora miesiąca.

Hubert Kowalewski: Musimy też pamiętać, że sama operacja nie rozwiązuje problemu. Często jest tak, że po szyciu również są komplikacje, czy po usunięciu łąkotek. Tak samo jeżeli chodzi o to, że z uszkodzoną łąkotką jesteśmy bardziej predysponowani do zmian zwyrodnieniowych w stawie kolanowym. Najnowsze badania pokazują, że tak naprawdę już sam uraz predysponuje nas, że to kolano będzie w przyszłości trochę słabsze i bardziej narażone na zmiany zwyrodnieniowe, czyli takie degeneracyjne w naszym kolanie.

Paulina Kaszyńska: Tak i to pokazuje po raz kolejny, że bez względu na rodzaj kontuzji i rodzaj zabiegu operacyjnego, jeżeli się go podejmiemy, musimy wziąć pod uwagę rehabilitację. I w przypadku wszelkich uszkodzeń w stawie kolanowym warto pamiętać o tym, że ta rehabilitacja powinna rozpocząć się jeszcze przed planowanym zabiegiem. Umożliwia to przygotowanie pacjenta i szybszy powrót do sprawności po zabiegu. I pozwala na uzyskanie dużo lepszych efektów, jeżeli chodzi o leczenie.

Marcin Bocian: No i też myślę, że dużym plusem takiej rehabilitacji przed czy też po urazie, który wskazuje na uszkodzenie łąkotki, jest tak naprawdę to, że końcowym aspektem takiej rehabilitacji powinna być ostateczna decyzja, czy rzeczywiście na tą operację osoba powinna się zdecydować. Bo jeśli mamy dobrze poprowadzoną rehabilitację, osoba dobrze – że tak powiem – ją przyjmuje, rzeczywiście ta praca nogi, praca kolana jest poprawiona, nie mamy dolegliwości bólowych, mamy dobre zakresy ruchu, jest dobra siła nogi i kontrola motoryczna tej nogi, to tak naprawdę dlaczego mamy się decydować na operację, skoro ta noga funkcjonuje prawidłowo.

No właśnie, to co powiedziałeś – jeżeli kolano nie pokazuje nam bólu i nic się nie dzieje względem funkcjonowania, bo część łąkotki nigdzie nie wychodzi, nic się nie przemieszcza i nie czujemy żadnego dyskomfortu z powodu tego, to rzeczywiście wtedy operacja jest kompletnie niepotrzebna i czasami takie sytuacje następują, że ten proces rehabilitacji naprawdę pacjentom bardzo dobrze pomaga i operacja jest niepotrzebna. No i wtedy warto naprawdę sprawdzić, dlaczego ta łąkotka się uszkodziła. Może być rzeczywiście tak zwana przyczyna niezależna od nas, krzywy chodnik, ktoś na nas wpadł i coś się wydarzyło – wtedy rzeczywiście na to nie mamy wpływu. Ale może na przykład gdzieś oś naszej nogi jest zła albo mamy złe ustawienie stopy i jakby uraz kolejny łąkotki może skończyć się już dużo gorzej. Więc jeżeli nawet masz uraz niegroźny, taki pierwszy, to warto jest skonsultować, zobaczyć, dlaczego to nastąpiło i czy może da się jakoś temu przeciwdziałać i na przykład zwiększyć zakres ruchu albo uelastycznić mięsień czworogłowy albo dwugłowy, albo nauczyć się lepszej rotacji w kolanie i żeby te łąkotki oczywiście umiały się ruszać i mogły być lepiej dożywione przez to, że ten ruch jest jakby w nich fajniejszy.

Marcin Bocian: Tak naprawdę i przed innego rodzaju operacjami też powinniśmy mieć to na względzie, że rehabilitacja naprawdę czasami daje nam więcej plusów niż sama operacja. To nie chodzi tylko o staw kolanowy, ale również staw barkowy. Było porównywane w jednym z badań. Były osoby, które miały dolegliwości bólowe stawu barkowego. Jedna grupa miała robioną operację, druga nie miała. Z tej, co nie miała operacji, oczywiście był protokół rehabilitacyjny przywracający odpowiednią funkcję i niwelujący dolegliwości bólowe i tak naprawdę efekty były porównywalne, a wręcz lepsze u osób, które miały tylko i wyłącznie prowadzoną rehabilitację. Musimy zdać sobie sprawę z tego, że zabieg czy też operacja w jakimś stopniu jest stresem dla naszego organizmu. To po pierwsze. Po drugie musimy mieć jakieś znieczulenie miejscowe czy też ogólne. No i po trzecie, znowu jest to długi i żmudny proces rehabilitacyjny, który jest prowadzony po operacji.

Hubert Kowalewski: Dokładnie tak, jak powiedziałeś. Sam proces po operacji jest dość długi. Dużym błędem będzie, jeżeli już znajdziemy termin na operację, a do tego czasu będziemy czekać i nic nie robić. Okres przed operacją jest świetnym momentem, aby przygotować to kolano tak, aby skrócić i zrobić bardziej efektywnym proces po operacji.

Możemy w czasie przedoperacyjnym już się uczyć ćwiczeń, które wykonujemy po operacji. Rzeczywiście to mega potem przyspiesza zarówno proces gojenia się w ogóle tkanki, jak i samoświadomość na temat tego kolana i jakby trudno się jest uczyć nowych ruchów czy nowych ćwiczeń na poziomie tego, jak nas kolano boli pooperacyjnie. I dużo łatwiej to pacjentom się robi, jeśli już wcześniej te ćwiczenia wykonywali i wiedzą teraz, co mają zrobić. Tak jak widzicie, ta łąkotka jest taką dość specyficzną rzeczą, bo niektórzy też uważają, że ona jest kompletnie martwa, jest taką strukturą, której nie możemy czuć i też nie może boleć, a jednak czasami nas boli. Czasami też operacja jest tutaj potrzebna, ale tych przypadków naprawdę jest dość mało i wiele jest uszkodzeń takich w naszej łąkotce, których kompletnie nie czujemy. I też dużo osób jest takich, które niechcący zupełnie wykonują sobie USG, zupełnie z innego powodu, i nagle widzą jakieś rozwarstwienie czy uszkodzenie łąkotki i dopiero wtedy zaczyna ich boleć, co już tutaj jest efektem bardziej w naszej głowie niż uszkodzenia samego kolana.

Hubert Kowalewski: Dokładnie tak. Musimy też sobie zdawać sprawę, że często uszkodzeniu łąkotki towarzyszą inne urazy, na przykład więzadła przyśrodkowego, bocznego czy krzyżowego przedniego. Pamiętajmy też, że samo skierowanie na operację nie do końca predysponuje do tego, że będzie ona wykonana tak, jak ustalaliśmy. Często jest tak, że śródoperacyjnie, czyli w trakcie wykonywania zabiegu, lekarz wykonujący operację decyduje się, że wykonuje inny zabieg, na przykład zamiast szycia, wykona usunięcie, bo widzi, że na rezonansie wyglądało to zupełnie inaczej, gdy spojrzał artroskopowo do kolana, widzi, że ta łąkotka jest w lepszym lub w gorszym stanie.

Paulina Kaszyńska: Tak. I to często jest też związane z tym, że nie wiedząc o tym, że łąkotka została wcześniej uszkodzona, podczas – powiedzmy – rekonstrukcji wiązadła okazuje się, że tak, fragment został oderwany. I wtedy w trakcie operacji za jednym razem robiony jest zabieg albo zszycia, albo usunięcia i jednocześnie rekonstrukcja – powiedzmy – więzadła krzyżowego.

Hubert Kowalewski: Jeszcze często tak ludzie zastanawiają się, czy wykonywać operację więzadła krzyżowego przedniego i łąkotek jednocześnie. Różne są głosy. Według mnie najlepiej jest wykonać ten zabieg jeden raz, ponieważ unikamy rehabilitacji dwukrotnie. Jest to trudniejszy model prowadzenia rehabilitacji, bo często te protokoły czy modele postępowania różnią się, jednak zdecydowanie skracamy czas rehabilitacji.

No i widzicie, ta łąkotka to trochę takim dziwnym tworem naszym jest – niby amortyzator, niby się rusza, niby jest miękka, ale też może się naprawdę bardzo mocno uszkodzić i dużo objawów z tej łąkotki można mieć. Tak jak w każdym przypadku, najważniejsza oczywiście jest tutaj diagnostyka. I tu sam wywiad na początku, jak to się wydarzyło, od kiedy boli, jak boli i jakie do tego badania dodatkowe możemy robić. Pamiętajcie też, że podczas USG niecałą łąkotkę widać. W rezonansie już jest dużo lepiej, ale naprawdę dużo da się odczytać z samego wywiadu, z testów funkcjonalnych i z testów ortopedycznych, czy ta łąkotka jest uszkodzona, czy nie. A więc tak ta łąkotka właśnie z nami tutaj funkcjonuje. I pamiętajcie, dbajcie o swoje łąkotki. A dzisiejszymi naszymi gośćmi byli:

Hubert Kowalewski.

Marcin Bocian.

Paulina Kaszyńska.

No i ja, Michał Dachowski. Serdecznie zapraszam was do odsłuchania wszystkich innych odcinków z serii Talks4life na platformach typu Spotify, iTunes i naszej stronie www.fizjo4life.pl.