Fizjoterapia po endoprotezoplastyce biodra
Fizjoterapia po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego zaczyna się od etapu łóżkowego, jeszcze przed pionizacją pacjenta. Polega to na wykonywaniu ćwiczeń izometrycznych, czyli napinaniu mięśni czworogłowych uda i pośladkowych, a także łagodnych ćwiczeń ogólnousprawniających (zgięcia i ruchy obrotowe stawu skokowego, naprzemienne zgięcia stawów kolanowych, odwodzenie kończyn w stawie biodrowym) oraz ćwiczeń oddechowych.
Kolejnym krokiem jest przejście z pozycji leżącej do siedzącej. Pacjent wykonuje ćwiczenia siedząc podobne do tych zaleconych przez fizjoterapeutę podczas wczesnej fazy fizjoterapii. Ważne jest, aby te ćwiczenia były łagodne, a ruchy powolne, aby uniknąć zawrotów głowy i innych niepożądanych reakcji.
Nauka chodzenia rozpoczyna się około 3-4 dni po operacji, z wykorzystaniem balkonika i z asekuracją fizjoterapeuty. Gdy pacjent opanuje prawidłowe wzorce chodu, może przystąpić do korzystania z kul. W miarę zwiększania sprawności fizycznej można wprowadzać bardziej zaawansowane ćwiczenia oporowe i ogólnousprawniające, włączając te wykonywane na stojąco.
Fizjoterapia po rekonstrukcji ACL
W fizjoterapii po rekonstrukcji ACL istotne jest unikanie obciążania operowanej nogi. Fizjoterapia po operacji opiera się na prostych ćwiczeniach zgięcia i wyprostu stawu kolanowego, biodrowego oraz skokowego. Pierwszym celem jest stopniowe zwiększanie zakresu ruchomości, a następnie osiągnięcie 90-stopniowego wyprostu w kolanie. Kolejnym etapem są ćwiczenia izometryczne i propriocepcji.
Pacjent powinien jak najszybciej rozpocząć naukę chodzenia o kulach, aby nabyć prawidłowy wzorzec ruchowy i dostosować operowaną kończynę do wszystkich faz chodu. Ponadto przeprowadza się chłodzenie stawu kolanowego, masaż oraz techniki mobilizacji rzepki.
Fizjoterapia po artroskopii kolana
Fizjoterapia po artroskopii kolana może rozpocząć się już w ciągu 24 godzin od operacji. Na początku pacjent może stać, ale nie dłużej niż 2 godziny dziennie, aby nie przeciążyć stawu kolanowego. Pierwszy miesiąc fizjoterapii jest ściśle kontrolowany przez fizjoterapeutę, który stosuje masaże, ćwiczenia rozciągające, naukę chodu o kulach i chłodzenie kolana. Poza okresem fizjoterapii noga powinna pozostawać w odciążeniu.
Po wypisaniu ze szpitala pacjent może wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie czworogłowe uda i mięśnie łydki, a także ćwiczenia czynne zgięcia stawu kolanowego oraz unoszenia kończyny w pozycji leżącej. W miarę poprawy sprawności ruchowej zalecane jest przechodzenie do siadu i pozycji stojącej.
Fizjoterapia po operacji kręgosłupa
Fizjoterapia po operacji kręgosłupa wymaga pokonania strachu przed ruchem, który często towarzyszy pacjentom. Jednak bezruch może prowadzić do utrwalonej sztywności i utrudnić powrót do sprawności. Na początku fizjoterapeuta zaleca krótkie spacery i edukację pacjenta w zakresie bezpiecznej zmiany pozycji w łóżku oraz wstawania i siadania.
Ważne jest również mobilizowanie blizn pooperacyjnych, aby zapobiec tworzeniu się zrostów i ograniczeniom ruchu tkanek. W fizjoterapii po operacji kręgosłupa stosuje się różne rodzaje ćwiczeń, takie jak izometryczne, rozciągające, ćwiczenia mięśni głębokich i ćwiczenia wymagające koordynacji wzrokowo-ruchowej. Do ich wykonania wykorzystuje się różne przyrządy i akcesoria, takie jak poduszki sensomotoryczne, gumowe taśmy, piłki i wałki.
