Rehabilitacja po endoprotezie biodra
Rehabilitacja po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego rozpoczyna się już na etapie łóżkowym, czyli przed pionizacją pacjenta. Wówczas polega na wykonywaniu ćwiczeń izometrycznych – napinaniu mięśni czworogłowych uda i pośladkowych, a także lekkich ćwiczeniach ogólnousprawniających (zgięcia i ruchy obrotowe stawu skokowego, naprzemienne zgięcia stawów kolanowych, odwodzenie kończyn w stawie biodrowym) i oddechowych.
Kolejnym etapem usprawniania jest przejście z pozycji leżącej do siedzącej. Pacjent wykonuje ćwiczenia w siadzie podobne do tych, które polecił fizjoterapeuta podczas wczesnej rehabilitacji. Najważniejsze jest to, by ćwiczenia nie były intensywne, a ruchy szybkie – sprawność powinna być uzyskiwana stopniowo, by zapobiec wystąpieniu zawrotów głowy i innych niepożądanych reakcji.
W ciągu 3-4 dni po wykonaniu operacji rozpoczyna się nauka chodzenia przy balkoniku rehabilitacyjnym i z asekuracją fizjoterapeuty. Gdy pacjent przyswoi prawidłowe wzorce chodu może przystąpić do poruszania się z kulami. Po osiągnięciu większej sprawności może podejmować ćwiczenia oporowe i ogólnousprawniające we wszystkich pozycjach, również stojącej.
Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL
W trakcie wczesnego usprawniania stawu kolanowego po rekonstrukcji ACL kluczowe jest, by nie obciążać operowanej nogi. Fizjoterapia tuż po operacji powinna opierać się na niewymagających ćwiczeniach polegających na prostych ruchach zgięcia i wyprostu stawu kolanowego, biodrowego oraz skokowego. Pierwszym celem rehabilitacji jest bowiem dążenie do stopniowego zwiększania zakresów ruchomości, a dalszym osiągnięcie 90-stopniowego wyprostu w kolanie. W dalszych etapach wprowadzane są ćwiczenia izometryczne i ćwiczenia propriocepcji
Po rekonstrukcji ACL pacjent powinien jak najszybciej podjąć naukę chodzenia o kulach, by nabyć prawidłowy wzorzec ruchowy i przyzwyczajać operowaną kończynę do wszystkich faz chodu. Oprócz tego podlega zabiegom chłodzenia stawu kolanowego, masażu oraz technikom mobilizacyjnym rzepki.
Rehabilitacja po artroskopii kolana
Rehabilitacja po artroskopii kolana można rozpocząć już w ciągu 24 godzin od operacji. Początkowy plan zakłada możliwość przyjmowania pozycji stojącej, jednak nie dłużej niż 2 godziny dziennie, aby nie doprowadzić do przeciążenia stawu kolanowego. Pierwszy miesiąc usprawniania odbywa się pod ścisłą kontrolą fizjoterapeuty, który wprowadza masaże, ćwiczenia rozciągające, a także naukę chodu o kulach i chłodzenie kolana. Poza okresem rehabilitacji noga powinna pozostać w odciążeniu.
Po wyjściu ze szpitala pacjent może wykonywać lekkie ćwiczenia wzmacniające mięśnie czworogłowe uda oraz mięśnie łydki, a także ćwiczenia czynne polegające na zginaniu stawu kolanowego oraz unoszeniu kończyny w pozycji leżącej. W miarę zyskiwania sprawności ruchowej wskazane jest przechodzenie do siadu oraz pozycji stojącej.
Rehabilitacja po operacji kręgosłupa
Wiernym towarzyszem osób po operacji kręgosłupa jest strach przed ruchem. Z kolei to właśnie bezruch może spowodować konsekwencje w postaci utrwalonej sztywności i jeszcze większego trudu w powrocie do sprawności. Na wczesnym etapie rehabilitacji fizjoterapeuta zaleca krótkie spacery, a także edukację pacjenta w zakresie bezpiecznej zmiany pozycji w łóżku, wstawania i siadania.
Pamiętając o tym, że blizny pooperacyjne mogą zaburzyć ruch powięzi oraz całego ciała bardzo ważna jest mobilizacja blizny, która zapobiegnie tworzeniu się zrostów i ograniczeniom przesuwalności tkanek. Oprócz tego kluczowe są różnego rodzaju ćwiczenia: izometryczne, rozciągające, mięśni głębokich i ćwiczenia wykorzystujące koordynację wzrokowo-ruchową. Do ich wykonania wykorzystuje się szereg przyrządów i akcesoriów, takich jak poduszki sensomotoryczne, gumowe taśmy, piłki, wałki.